房颤是心房的电活动出了问题，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩，血液在心房内瘀滞，易于形成血栓，血栓脱落下来可导致脑梗死。房颤大多数起源于肺静脉，隔离肺静脉的心电活动可以治疗大多数的房颤。

是否所有患者都适合做房颤导管消融手术？

导管消融治疗是通过发放一种电流能量，作用于心肌引起局部坏死，此后以瘢痕组织替代愈合，从而截断房颤病灶来治疗房颤。要想彻底治疗房颤，主要基于两点，第一是病灶部位的准确程度，需要将所有引起房颤发病的病灶均予以消融治疗；第二是消融治疗的能量是否能把病灶完全烧透，形成透壁性的损伤，才能防止复发。

对于肥厚型心肌病、扩张型心肌病、心衰等合并房颤的患者，做导管消融手术的效果不好，而且反而可能增加患者不适的症状，加重病情。因为这些心肌病或者心衰的患者，心房多半压力增加，局部心房肌老化（纤维化）明显，导管消融的能量很难形成透壁的损伤，局部烧不透，反而可能形成另外一种心律失常---房扑，房扑的心跳更快，更不容易控制，药物效果不好，可能让患者心衰加重。

此外，还有一些换过二尖瓣、主动脉瓣的患者，而且以往没做过房颤消融的，也不建议做房颤的导管消融治疗，同样也可能引起房扑；而且由于以往做过外科开胸手术，以后因为房扑再次开胸的机会基本没有了，所以这类病人也建议不要贸然尝试导管消融治疗。